Jangkitan intra-perut adalah masalah biasa dalam amalan klinikal. Kes yang teruk boleh menjadi rumit dengan sepsis, pembekuan intravaskular yang disebarkan, dan juga kegagalan berbilang organ.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, secara amnya dipercayai bahawa pembentukan endotoksemia adalah pautan awal perubahan patologi ini, dan kesan biologi endotoksin dicapai melalui faktor nekrosis tumor. Sesetengah sarjana percaya bahawa penyerapan endotoksin pada peringkat awal peritonitis mungkin terutamanya melalui vena portal, dan kemudian melalui saluran toraks dan limfa adalah cara yang penting. Di samping itu, penyerapan melalui peritoneum, mukosa, dan diafragma juga mungkin wujud. Qin Mingfang et al. menunjukkan bahawa dalam 58 pesakit dengan jangkitan perut yang dikaji, kandungan 100% endotoksin meningkat, 1~7 kali lebih tinggi daripada paras normal. Keputusan mengesahkan bahawa terdapat perbezaan yang signifikan dalam faktor nekrosis tumor serum antara kes mati dan kes hidup. Oleh itu, disahkan bahawa tahap faktor nekrosis tumor sitokin sememangnya merupakan faktor penting yang menentukan prognosis pesakit. Eksperimen haiwan Wang Yukun et al. juga menunjukkan bahawa faktor nekrosis tumor serum meningkat dengan ketara 48 jam selepas peritonitis diinduksi, dan terdapat korelasi positif yang sangat ketara dengan tahap serum glutathione aminotransferase (CPT). Ia juga disahkan bahawa tahap xanthine oxidase (XOD) dan malondialdehyde (MDA) dalam tisu model dan tisu hati telah meningkat dengan ketara, manakala tahap pengurangan glutation (GSH) menurun dengan ketara. Ini menunjukkan bahawa pembentukan radikal bebas oksigen yang berlebihan dan pengurangan keupayaan penghapusan disertai dengan perubahan ganda endotoksin dalam peritonitis yang disebabkan oleh Escherichia coli.

Ringkasnya, apabila peritonitis bakteria berlaku di dalam badan, jika langkah rawatan yang sesuai boleh dipilih seawal mungkin, antibiotik dengan keupayaan yang agak lemah untuk mendorong endotoksin boleh digunakan untuk mencegah berlakunya endotoksemia, mengurangkan pengeluaran faktor nekrosis tumor. dan lipid peroksida dan menguatkan pembersihannya, ia mungkin memainkan peranan yang berkesan dalam mencegah kemerosotan penyakit dan menggalakkan pemulihan penyakit.

Ujian Limulus boleh menentukan dengan tepat dan pantas kandungan endotoksin dalam pendarahan, yang menyediakan kaedah mudah untuk membimbing rawatan dan menganggar prognosis. Pakar klinik harus mementingkan perkara ini.